Средства для отказа
Пластыри, жвачка или пастилки: какое средство помогает
Каждая форма никотинозаместительной терапии повышает ваши шансы примерно наполовину. Две вместе повышают их ещё.
Автор: Lee H. Последняя проверка: 18 октября 2026 г.
Короткий ответ
Никотинозаместительная терапия (НЗТ) даёт никотин без дыма, так что ломка слабее, пока вы ломаете привычку. Крупнейший обзор данных, Кокрейновский обзор 133 исследований, показал, что каждая изученная форма (пластырь, жвачка, пастилка, ингалятор, назальный спрей) повышает шанс не курить шесть месяцев и дольше на 50 или даже 60 процентов по сравнению с плацебо или ничем.
Форма значит меньше, чем ожидают люди. Важнее использовать достаточно, достаточно долго и сочетать пластырь с быстродействующей формой.
Три формы, которые продаются без рецепта
- Пластырь. Ровная доза через кожу весь день. После того как вы его наклеили, ничего не нужно помнить и ни к чему не нужно тянуться, когда накатывает тяга.
- Жвачка. Быстродействующая. Жуйте, пока не почувствуете покалывание, затем положите за щёку и повторите. Если жевать как обычную жвачку, никотин выделяется слишком быстро и может расстроить желудок.
- Пастилки. Быстродействующие, медленно рассасываются во рту. Жевать не нужно, что удобно тем, у кого есть стоматологические работы.
В США для ингалятора и назального спрея нужен рецепт.
Пластырь или жвачка: прямое сравнение
Кокрейновский обзор 2019 года напрямую сравнил пластырь с быстродействующими формами и не нашёл между ними явной разницы. Поэтому честно выбирать по тому, как вы курите:
- Если вы курите равномерно в течение дня, пластырь соответствует этому ритму.
- Если курение у вас приступами (кофе, дорога домой, после еды), быстродействующая форма отвечает на момент.
- Если хотите лучших шансов, не выбирайте. Используйте обе.
Почему две лучше одной
Тот же обзор показал, что комбинированная НЗТ, пластырь для фонового уровня плюс жвачка или пастилка при тяге, повышает долю бросивших примерно на четверть по сравнению с одной формой. Пластырь убирает основу ломки; быстродействующая форма справляется с пиками, для которых пластырь слишком медленный.
Обзор также показал, что может помочь начать пластырь незадолго до дня отказа, а не в сам день. Фармацевт подскажет, какая крепость подходит под то, сколько вы курите.
Считать, что вы используете
The Long View моё приложение, и вот где оно здесь, как раскрытие интереса. В Настройках можно включить пластыри, жвачку и пастилки и считать их на экране «Сегодня» рядом с сигаретами, чтобы видеть, как с неделями средств становится меньше. Оно считает их без суммы денег. Расчёт лет жизни можно сделать без установки в калькуляторе отказа от курения.
Частые вопросы
Что работает лучше, пластырь или жвачка?
При прямом сравнении Кокрейновский обзор не нашёл явной разницы между пластырем и быстродействующими формами (жвачка, пастилка, ингалятор, спрей). Выберите ту, которой вы действительно будете пользоваться по инструкции.
Можно ли использовать пластырь и жвачку вместе?
Да, и это работает лучше, чем каждое по отдельности. Кокрейновский обзор 2019 года показал, что комбинированная НЗТ, пластырь плюс быстродействующая форма, повышает долю бросивших примерно на четверть по сравнению с одной формой. Про дозы спросите фармацевта или врача.
Действительно ли никотинозаместительная терапия помогает бросить?
Да. По 133 исследованиям Кокрейновский обзор 2018 года показал, что каждая форма НЗТ повышает шанс не курить шесть месяцев и дольше на 50 или даже 60 процентов по сравнению с плацебо или без НЗТ.
Источники
- Hartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T. "Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation." Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018. doi.org/10.1002/14651858.CD000146.pub5
- Lindson N, Chepkin SC, Ye W, Fanshawe TR, Bullen C, Hartmann-Boyce J. "Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation." Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019. doi.org/10.1002/14651858.CD013308
Ничто на этой странице не диагностирует, не лечит и не предотвращает никаких состояний и не является медицинским советом. Прочитайте инструкцию и поговорите с врачом или фармацевтом перед использованием НЗТ, если вы беременны, у вас болезнь сердца или вы принимаете другие лекарства. Поговорите о том, как бросить, с врачом или с линией помощи. В США это 1-800-QUIT-NOW.
Читать дальше
Куда дальше
Резко или постепенно?
Что показали исследования о двух путях.
Что происходит, когда вы бросаете
Хронология восстановления, от часов до лет.
После срыва
Чего стоит срыв и чего не стоит.