簡短回答
對試驗品質最高的總結髮現，立刻停止與先逐步減到戒菸日相比，長期戒菸率沒有差別。有一項大型單獨試驗傾向另一邊。綜合來看，研究允許你選擇自己真正能走下去的那條路。
研究發現了什麼
對 22 項試驗的綜述
Lindson 等人於 2019 年發表的 Cochrane 綜述，匯總了 9,219 人參與的 22 項隨機試驗。比較先減後戒與突然停止，他們發現兩種方法的戒菸率都沒有更好：風險比 1.01，95% 信賴區間 0.87 至 1.17。作者將這一髮現評為中等確定性的證據。
同一綜述報告稱，逐步減量與某些藥物搭配時，戒菸率可能更高。這是該問醫生的問題，本頁不再深入。
傾向另一邊的單獨試驗
Lindson-Hawley 等人於 2016 年在英格蘭的初級醫療機構開展了一項試驗，發表在 Annals of Internal Medicine 上。共有 697 名成年人參與。所有人都得到護士支持和尼古丁替代療法。一組在戒菸日當天停止，另一組在此前兩週內減量 75%。六個月時，突然停止組有 22.0% 被確認保持戒菸，逐步減量組為 15.5%。作者的結論是，突然停止更有可能帶來持久的戒菸，即使對那些本來更想逐步減量的人也是如此。
局限。這項試驗無法對參與者設盲。大多數人是白人。而且它的逐步減量組只是兩週的短期減量，所以並不能說明持續幾個月的緩慢減量。
如何選擇
證據沒有直接給你一個贏家，所以幾個實際的問題可以幫你判斷。
- 你以前試過立刻戒嗎？如果幾天內就又抽了，朝著一個日期逐步減量可能會讓你覺得更撐得住。如果你從沒試過，第二項試驗支持你試一試。
- 你是在幾個固定時刻抽，還是一整天都抽？固定時刻容易減。一整天抽菸很難定量，一個明確的日期可能更簡單。
- 到第三週你還會堅持哪一種？半途而廢的計劃，比好好執行任何一種方法都差。
- 有醫生參與嗎？如果你在考慮用藥，問問哪種方式與之相配。這個決定屬於他們和你，不屬於本頁。
App 如何配合
兩條路都支援。如果你立刻停止，每日打卡會從第一天開始計算你的無菸天數，菸癮按鈕會打開一個配有你理由照片的 3 分鐘呼吸畫面。
如果你更想逐步減到戒菸日，戒菸計劃會在你選擇的時長內（天、週或月）逐步減到零。你可以先在花費計算器上試算金錢方面，在戒菸計算器上看看一個戒菸日值多少。各方案及其內容在 premium 頁面上。
如果你在減量途中或戒菸日之後又抽了，戒菸後又抽了那一頁會說明這會改變什麼、不會改變什麼。
常見問題
一下子戒比逐步減量更有效嗎？
證據並不一致，這一點值得說明。2019 年一項涵蓋 22 項試驗、9,219 人的 Cochrane 綜述發現，兩種方法的長期戒菸率都沒有更好（風險比 1.01，95% 信賴區間 0.87 至 1.17）。2016 年的一項試驗有 697 人，所有人都得到護士支持和尼古丁替代療法，結果立刻停止的人在六個月時有 22.0% 保持戒菸，而在兩週內逐步減量的人為 15.5%。
App 兩種方式都支援嗎？
支持。如果你立刻停止，每日打卡、菸癮按鈕和天數計數從第一天起就都能用。如果你想逐步減到戒菸日，戒菸計劃會在你選擇的時長內（天、週或月）逐步減到零。
我該選哪一種？
這是一個很適合問醫生或戒菸熱線的問題，尤其是在你考慮用藥的時候。研究並沒有給所有人指出一個贏家，所以選擇往往取決於你真正能堅持哪一種。
來源
- Lindson N, Klemperer E, Hong B, Ordóñez-Mena JM, Aveyard P. "Smoking reduction interventions for smoking cessation." Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019, issue 9, CD013183. doi.org/10.1002/14651858.CD013183.pub2
- Lindson-Hawley N, Banting M, West R, Michie S, Shinkins B, Aveyard P. "Gradual Versus Abrupt Smoking Cessation: A Randomized, Controlled Noninferiority Trial." Annals of Internal Medicine, 2016, 164(9):585-592. doi.org/10.7326/M14-2805
以同一第一作者名義發表的較早一篇 Cochrane 綜述（2019，CD008033）已被撤回，因為上面的綜述取代了它。
本頁的任何內容都不能診斷、治療或預防任何疾病，也都不是醫療建議。對於本網站上任何數字或計算的準確性，我們不作任何保證。關於戒菸，請咨詢醫生或戒菸熱線。在美國，熱線是 1-800-QUIT-NOW。
繼續閱讀