Due strade
Smettere di colpo o gradualmente? Cosa hanno trovato gli studi.
Smettere tutto in una volta, o ridurre fino a un giorno per smettere. Si usano entrambi, ed entrambi hanno evidenze alle spalle.
Scritto da Lee H. Ultima revisione: 18 ottobre 2026.
La risposta breve
La sintesi di migliore qualità degli studi non ha trovato alcuna differenza nei tassi di cessazione a lungo termine tra smettere tutto in una volta e ridurre prima fino a un giorno per smettere. Un unico grande studio è andato nella direzione opposta. Nel complesso, la ricerca ti dà il permesso di scegliere la strada che riesci davvero a seguire.
Cosa ha trovato la ricerca
La revisione di 22 studi
Lindson et al., in una revisione Cochrane pubblicata nel 2019, hanno aggregato 22 studi randomizzati con 9.219 persone. Confrontando il ridurre per poi smettere con lo smettere di colpo, hanno trovato che nessuno dei due approcci dava tassi di cessazione migliori: un rapporto di rischio di 1,01, con un intervallo di confidenza al 95% da 0,87 a 1,17. Gli autori hanno classificato questo risultato come evidenza di certezza moderata.
La stessa revisione riporta che i tassi di cessazione possono essere più alti quando la riduzione è abbinata a certi farmaci. È una questione per un medico, e questa pagina non andrà oltre.
L'unico studio andato nella direzione opposta
Lindson-Hawley et al. hanno condotto uno studio nell'assistenza primaria inglese nel 2016, pubblicato negli Annals of Internal Medicine. Coinvolgeva 697 adulti. Tutti avevano supporto infermieristico e terapia sostitutiva della nicotina. Un gruppo ha smesso in un giorno stabilito. L'altro ha ridotto del 75% nelle due settimane precedenti. A sei mesi, il 22,0% del gruppo che aveva smesso di colpo era astinente con conferma, contro il 15,5% del gruppo graduale. Gli autori hanno concluso che smettere di colpo aveva più probabilità di portare a un'astinenza duratura, anche per chi avrebbe preferito ridurre.
I limiti. Lo studio non poteva mettere i partecipanti in cieco. La maggior parte erano bianchi. E il suo braccio graduale era una riduzione breve, di due settimane, quindi non dice nulla su una riduzione lenta nel corso di mesi.
Come scegliere
Le evidenze non ti consegnano un vincitore, quindi qualche domanda pratica fa il lavoro.
- Hai già provato a smettere di colpo? Se è finita con una ricaduta nel giro di pochi giorni, scendere gradualmente verso una data può sembrare più sostenibile. Se non ci hai mai provato, il secondo studio è un argomento per tentare.
- Fumi in pochi momenti fissi o tutto il giorno? I momenti fissi sono facili da tagliare. Fumare tutto il giorno è difficile da razionare, e una data precisa può essere più semplice.
- Quale dei due starai ancora facendo alla terza settimana? Un piano che abbandoni è peggio di uno qualsiasi dei due metodi fatto bene.
- C'è di mezzo un medico o un altro professionista sanitario? Se stai pensando a dei farmaci, chiedi quale approccio si adatta. Quella decisione spetta a lui e a te, non a questa pagina.
Dove si inserisce l'app
Entrambe le strade sono coperte. Se smetti di colpo, il check-in giornaliero inizia a contare i tuoi giorni senza fumo dal primo, e il pulsante per le voglie ti dà una schermata di respirazione di 3 minuti con la foto del tuo motivo.
Se preferisci ridurre fino a un giorno per smettere, il Piano per smettere scende a zero nel tempo che scegli tu: giorni, settimane o mesi. Puoi provare prima la parte dei soldi con il calcolatore dei costi, e vedere quanto vale una data per smettere con il calcolatore per smettere di fumare. I piani e cosa include ciascuno sono nella pagina premium.
Se hai una ricaduta lungo la strada o dopo la data, la pagina su ricominciare a fumare dopo aver smesso spiega cosa cambia e cosa no.
Domande frequenti
Smettere di colpo è più efficace che ridurre?
Le evidenze sono contrastanti, e vale la pena dirlo. Una revisione Cochrane del 2019 con 22 studi e 9.219 persone ha trovato che nessuno dei due approcci produceva tassi di cessazione migliori a lungo termine (rapporto di rischio 1,01, IC al 95% da 0,87 a 1,17). Uno studio del 2016 su 697 persone, con supporto infermieristico e terapia sostitutiva della nicotina per tutti, ha trovato il 22,0% di astinenti a sei mesi dopo aver smesso di colpo, contro il 15,5% dopo aver ridotto per due settimane.
L'app supporta entrambi i modi?
Sì. Se smetti di colpo, il check-in giornaliero, il pulsante per le voglie e il conteggio dei giorni funzionano dal primo giorno. Se vuoi ridurre fino a un giorno per smettere, il Piano per smettere scende a zero nel tempo che scegli tu: giorni, settimane o mesi.
Quale dovrei scegliere?
È una buona domanda per un medico o una linea antifumo, soprattutto se stai pensando a dei farmaci. La ricerca non indica un vincitore valido per tutti, quindi la scelta spesso dipende da ciò che seguirai davvero.
Fonti
- Lindson N, Klemperer E, Hong B, Ordóñez-Mena JM, Aveyard P. "Smoking reduction interventions for smoking cessation." Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019, numero 9, CD013183. doi.org/10.1002/14651858.CD013183.pub2
- Lindson-Hawley N, Banting M, West R, Michie S, Shinkins B, Aveyard P. "Gradual Versus Abrupt Smoking Cessation: A Randomized, Controlled Noninferiority Trial." Annals of Internal Medicine, 2016, 164(9):585-592. doi.org/10.7326/M14-2805
Una precedente revisione Cochrane a nome dello stesso primo autore (2019, CD008033) è stata ritirata perché sostituita dalla revisione qui sopra.
Nulla in questa pagina diagnostica, cura o previene alcuna condizione, e niente di ciò che contiene è un consiglio medico. Non viene fornita alcuna garanzia sull'accuratezza di cifre o calcoli di questo sito. Per smettere di fumare, parlane con un medico o con una linea antifumo. Negli Stati Uniti, il numero è 1-800-QUIT-NOW.
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